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巅峰对话·循证思辨｜HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗：从风险分层到CDK4/6抑制剂个体化选择

HR+/HER2-是乳腺癌最常见的分子亚型。近年来，CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗领域取得突破性进展。随着NATALEE研究5年随访数据公布，CDK4/6抑制剂辅助强化治疗的获益人群已从传统N+患者拓展至N0伴高危因素人群。近期ESMO-MCBS v2.0评分更新进一步明确了不同药物的获益等级——NATALEE研究维持A级，monarchE研究由A级降至B级，为临床个体化决策提供了更具参考价值的循证依据。

2026-08-10 乳腺癌

命运处方丨后线超越前线：T-DXd为CDK4/6抑制剂经治的HR+/HER2低表达晚期乳腺癌患者带来18+个月的持续缓解

患者，女，46岁，未绝经。因“发现左乳肿块3年余，确诊左乳腺癌肝、骨转移2年余”于2023年5月就诊。

2026-07-21 乳腺癌

ESMO BC国际视野丨Sung-Bae Kim教授：中危HR+早期乳腺癌治疗的新思辨——辅助CDK4/6抑制剂能否替代化疗？

在2026年ESMO乳腺癌年会（ESMO BC）的“激素受体阳性早期乳腺癌辅助治疗”专场中，韩国蔚山大学医学院峨山医学中心Sung-Bae Kim教授以“Adjuvant CDK 4/6 inhibitors: Could they replace chemotherapy for intermediate risk ER+eBC（CDK4/6抑制剂辅助治疗：能否取代中危ER+ eBC的化疗？）”为题作了精彩报告。报告结束后，Sung-Bae Kim教授接受了肿瘤瞭望的专访，并就主要观点进行了深入介绍。

2026-05-28 乳腺癌

2026 HOT大会丨晁腾飞教授：CDK4/6抑制剂联合内分泌进展后的精准治疗策略

2026年4月16日-18日，第十八届北方乳腺癌HOT大会在河南顺利召开。大会聚焦乳腺癌诊疗前沿进展与临床实践难点，汇聚国内众多专家学者共探规范化、个体化诊疗新路径。会上，华中科技大学同济医学院附属同济医院晁腾飞教授分享了题为《CDK4/6抑制剂联合内分泌进展后，优选靶向联合内分泌治疗》的报告。目前，HR+/HER2-晚期乳腺癌一线治疗已全面进入CDK4/6抑制剂联合内分泌的标准治疗阶段，针对该方案治疗进展与耐药的临床场景，后续治疗策略亟待规范与优化。《肿瘤瞭望》特邀晁腾飞教授，深度解读CDK4/6抑制剂治疗进展后的核心治疗思路、临床应用挑战与未来探索方向。

2026-04-30 乳腺癌

BC TALK丨陈文艳教授：从PATINA研究看HR+/HER2+晚期乳腺癌一线维持治疗新策略——CDK4/6抑制剂的联合价值

激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）乳腺癌占所有乳腺癌的10.3%[1]。我国一项对32056例HER2阳性早期乳腺癌的统计显示，HR阳性在其中占比高达50.8%，是临床治疗中相对棘手的一种亚型[2]。既往HR+/HER2+晚期乳腺癌的一线治疗策略多为曲妥珠单抗（H）+帕妥珠单抗（P）+化疗诱导治疗后，序贯抗HER2靶向治疗联合内分泌治疗（ET）维持[3，4]。然而，由于HR与HER2信号通路之间存在相互作用，单纯靶向其中任一通路均可能导致耐药，对细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）及HER2的双重抑制可能是解决这一问题的有效策略。

2026-04-01 乳腺癌

HR+/HER2-乳腺癌CDK4/6抑制剂耐药后的破局之道——从机制探索到临床实践

HR+/HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型。尽管CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗显著改善了晚期患者一线治疗的预后，但疾病进展后治疗方案有限，疗效逐渐衰减，长期生存获益仍面临瓶颈。如何破解CDK4/6抑制剂耐药后的治疗困局，成为当前临床关注的核心议题。近年来，靶向TROP2的ADC药物芦康沙妥珠单抗（SKB264）在HR+/HER2-乳腺癌领域取得突破性进展，其III期OptiTROP-Breast02研究结果于2025年ESMO大会公布，深刻影响了晚期患者的治疗格局。2026年2月2日，芦康沙妥珠单抗正式获得NMPA批准，用于治疗既往接受过内分泌治疗且在晚期阶段接受过至少一线化疗的不可切除或转移性HR+/HER2-乳腺癌成人患者。在此背景下，《肿瘤瞭望》特邀中国医学科学院肿瘤医院樊英教授、复旦大学附属肿瘤医院福建医院宋传贵教授、山东大学齐鲁医院黎莉教授，围绕CDK4/6抑制剂耐药机制、后线治疗策略选择，以及芦康沙妥珠单抗的最新循证依据展开深度对话。

2026-03-30 乳腺癌

HR+/HER2-乳腺癌CDK4/6抑制剂耐药后的破局之道——从机制探索到临床实践

HR+/HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型。尽管CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗显著改善了晚期患者一线治疗的预后，但疾病进展后治疗方案有限，疗效逐渐衰减，长期生存获益仍面临瓶颈。如何破解CDK4/6抑制剂耐药后的治疗困局，成为当前临床关注的核心议题。近年来，靶向TROP2的ADC药物芦康沙妥珠单抗（SKB264）在HR+/HER2-乳腺癌领域取得突破性进展，其III期OptiTROP-Breast02研究结果于2025年ESMO大会公布，深刻影响了晚期患者的治疗格局。2026年2月2日，芦康沙妥珠单抗正式获得NMPA批准，用于治疗既往接受过内分泌治疗且在晚期阶段接受过至少一线化疗的不可切除或转移性HR+/HER2-乳腺癌成人患者。在此背景下，《肿瘤瞭望》特邀中国医学科学院肿瘤医院樊英教授、复旦大学附属肿瘤医院福建医院宋传贵教授、山东大学齐鲁医院黎莉教授，围绕CDK4/6抑制剂耐药机制、后线治疗策略选择，以及芦康沙妥珠单抗的最新循证依据展开深度对话。

2026-03-27 乳腺癌

破局之道：CDK4/6抑制剂耐药后HR+/HER2-乳腺癌治疗新篇章——《未莱视野》第二期聚焦中国创新ADC临床价值

HR阳性/HER2阴性乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型，约占所有乳腺癌的70%。尽管CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗已成为晚期一线标准方案，显著改善了患者预后，但耐药后的治疗选择仍极为有限，疗效衰减明显，成为制约患者长期生存的关键瓶颈。耐药机制的高度复杂性——涉及RB1功能缺失、PI3K/AKT/mTOR通路异常、细胞周期蛋白E-CDK2失调、FGFR信号改变等多重分子事件——使得传统靶向治疗难以覆盖所有患者，临床亟需不依赖于特定信号通路的广谱高效治疗策略。

2026-03-19 乳腺癌

南北汇2026·刨根问底丨胡泓教授：腋窝降阶梯治疗会影响CDK4/6抑制剂辅助治疗决策吗？

随着系统治疗和放疗策略的不断升级，乳腺癌腋窝管理正逐步迈向降阶梯时代。然而，腋窝手术范围的减少也带来了新的临床思考：在分期信息可能缺失的情况下，是否会影响辅助系统治疗的决策，尤其是对CDK4/6抑制剂的应用？在第八届南北汇乳腺肿瘤论坛“刨根问底”环节中，来自深圳市人民医院的胡泓教授围绕“腋窝降阶梯治疗是否会影响CDK4/6抑制剂辅助治疗决策”这一临床热点问题，从monarchE、NATALEE、SENOMAC、INSEMA、SOUND等多项研究证据出发，系统解析了腋窝降阶梯背景下辅助治疗决策的临床逻辑，并在《肿瘤瞭望》“刨根问底”栏目中进一步分享其观点。

2026-03-16 乳腺癌

BC TALK丨陶思丰教授：HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，CDK4/6抑制剂越早使用越好吗？

激素受体阳性（HR+）/人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）是乳腺癌中最常见的亚型，约占全部乳腺癌患者的70%。研究发现，靶向细胞周期的药物能够精准阻断驱动肿瘤增殖的细胞周期靶点，实现对肿瘤进展的有效控制，且相较于传统化疗安全性更优。2015年，全球首个CDK4/6抑制剂哌柏西利获美国FDA批准上市，用于治疗HR+/HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌患者，标志着乳腺癌治疗迈入细胞周期靶向时代。随后多项III期研究证实，CDK4/6抑制剂在一线和二线治疗中均能带来PFS获益。随着临床证据积累，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗被大多数指南推荐为HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的标准一线方案，但由于其价格较高、副作用较明显，且缺乏直接比较一线与二线使用的临床证据，因此关于应该在一线使用还是推迟至二线，仍存在一定争议。

2026-02-28 乳腺癌