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前列腺癌是我国男性常见泌尿生殖系统恶性肿瘤之一,根治性前列腺切除术是局限性及部分局部进展期前列腺癌的重要治疗方式。随着微创外科理念、机器人手术平台和国产高端医疗装备的发展,国产机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术在我国逐步进入临床应用和推广阶段。与传统腹腔镜相比,机器人手术平台具有三维高清视野、器械操作灵活、震颤滤除、深盆腔缝合重建便利等特点,在前列腺尖部处理、神经血管束保护、膀胱尿道吻合及尿控功能保护方面具有潜在优势。为进一步规范国产机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术的临床应用,保障手术安全,提升肿瘤控制、尿控恢复、性功能保护及围手术期康复质量,相关专家结合既往前列腺癌腹腔镜手术规范、根治性前列腺切除术围手术期整合康复共识、国内外临床研究证据及国产机器人平台应用经验,形成本专家共识。本共识重点围绕术前评估、适应证与禁忌证、手术入路与操作规范、盆腔淋巴结清扫、特殊情况处理、围手术期整合康复、并发症防治、术后随访、培训准入和质量控制等方面提出建议,以期为国产机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术的规范化开展和推广提供参考。

随着微创外科技术的引入和不断发展，根治性前列腺切除术的手术入路也有了不同程度的创新和发展；其中Menon精准前列腺切除术可沿着NVB解剖位置在肿瘤腺体外1~2mm处精准切除肿瘤病灶，从而有望更好地保护尿控和性功能。但仍有患者可能在术后检测到PSA，那么PSA值在这类患者中具有哪些预后价值？近期SUO年会上的一项研究进行了分析，本刊特别整理，以飨读者。

根治性前列腺切除术是前列腺癌的主要外科治疗手段之一，可以较好地实现对于原发灶的根治或减瘤目的。然而临床上也会由于各种因素，导致计划的根治性前列腺切除术无法进行。在近期举行的2024年SUO年会上，一项来自美国的研究分析了西北纪念医院的中止因素，或可为相关临床实践提供参考。本刊特别总结，以飨读者。