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中国是胃癌大国，根据国家癌症中心2022年发布的2016年癌症统计数据，中国胃癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中均位居第3位

胃癌侵袭性强，预后不良，晚期患者平均生存期小于1年，曲妥珠单抗极大的改善了HER2阳性晚期胃癌患者的生存。

时光荏苒，第四个“胃癌关爱日”翩然而至。从WHO官方统计的数据可以看到，我国胃癌新发患者约占全球近60%，其中约有12%-24%的中国患者为HER2阳性。

我国是胃癌高发国家，根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年我国癌症新发病例和死亡病例中胃癌均居第三位[1]。人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性胃癌是一类特殊类型的胃癌。ToGA研究证实曲妥珠单抗联合化疗一线治疗可使HER2阳性晚期胃癌患者总生存期超过1年，成为胃癌靶向治疗的里程碑。近年来，免疫检查点抑制剂治疗部分晚期胃肠道肿瘤患者的疗效已被随机对照临床研究所证实， KEYNOTE-811研究结果显示，PD-1单抗联合曲妥珠单抗和化疗可以将HER2阳性晚期胃癌患者的ORR提升至74.4%。本文分享了一例汉曲优?联合抗PD-1单抗治疗HER2阳性晚期胃癌病例，显示出联合方案的临床获益以及安全性情况。（注：本文中汉曲优为复宏汉霖研发生产的曲妥珠单抗）

我国是胃癌大国，根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年中国最新癌症负担数据：2020年中国癌症新发病例457万例，其中胃癌48万例位居第三；2020年中国癌症死亡人数300万，其中胃癌37万，位居第三[1]。70%的胃癌患者确诊时为局部进展期或进展期胃癌。其中HER2阳性胃癌是一类高度异质性肿瘤，侵袭性强、复发率高、预后不良。国内胃癌HER2阳性率的多中心研究结果显示，中国人群胃癌HER2阳性率为12～13%。ToGA[2]研究证实，曲妥珠单抗联合化疗能显著提高HER2过表达晚期胃癌患者治疗反应率，改善患者生存状况，因此曲妥珠单抗被推荐用于HER2过表达晚期胃癌的一线治疗。肝脏是胃癌血行转移最常见的靶器官，胃癌肝转移的总体发生率约9.9%～18.7%。本文通过一例赫赛汀?转换为汉曲优?治疗HER2阳性晚期胃癌伴肝转移的病例，向大家介绍汉曲优?（曲妥珠单抗）在治疗HER2阳性晚期胃癌伴肝转移患者的临床获益情况。（注：本文中汉曲优?为复宏汉霖研发生产的曲妥珠单抗）

编者按：本期例精图治中，来自天津医科大学肿瘤医院的刘勇医生为我们介绍了一例初诊Ⅲ-Ⅳ期HER2阳性胃癌并伴有腹腔淋巴结广泛转移、幽门梗阻、贫血、低蛋白血症的患者，经MDT讨论后行姑息性手术治疗，术后给予曲妥珠单抗联合化疗，OS达到28个月。该病例提示，对于局部晚期胃癌患者仅行单纯手术往往伴随着术后高复发风险，可通过术后辅助化疗使患者实现生存获益，HER2阳性患者辅助治疗方案可参考晚期一线治疗的抗HER2方案。