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共悦丨唐峰教授：重视消化系统肿瘤HER2病理检测，把握抗HER2临床治疗良机

消化系统恶性肿瘤中，相当比例患者存在HER2阳性（包括HER2过表达或扩增）。抗HER2治疗在胃癌领域已相对成熟，但在结直肠癌（CRC）和胆道癌（BTC）中，从抗HER2治疗选择到HER2过表达检测均缺乏标准。近日举行的2026年ASCO大会上报道的DESTINY-PanTumor03研究[1]，首次在中国HER2 IHC 3+晚期实体瘤经治患者中验证了德曲妥珠单抗（T-DXd）的持久抗肿瘤活性，其中CRC和BTC队列为此类患者提供了宝贵的本土循证依据。《肿瘤瞭望》特邀复旦大学附属华山医院病理科唐峰教授系统梳理T-DXd在CRC与BTC中的研究进展，并从病理学科角度探讨T-DXd此类新型HER2 ADC药物将对消化系统肿瘤HER2病理检测带来的新挑战。

2026-06-17 胃癌

打破十年桎梏！新一代ADC 药物攻克 HER2 阳性晚期胃癌二线难题，血清 HER2 ECD 解锁疗效预测密码

胃癌是我国发病率位居第五的恶性肿瘤，超 60% 的患者初诊时已处于晚期阶段，其中约 13%~18% 的病例存在HER2过表达或扩增。此类患者预后普遍不良，临床对高效抗 HER2 靶向治疗方案的需求极为迫切，然而截至 2025 年，我国仍未批准任何针对 HER2 阳性晚期胃癌二线治疗的靶向药物，该领域在长达十余年的时间里陷入了“二线抗HER2荒漠”的困境。

2026-06-16 胃癌

从单臂验证到真实世界因果推断：基于新一代ADC药物的倾向性评分匹配研究，其二线治疗HER2阳性胃癌的价值与启示

HER2阳性晚期胃癌的二线治疗，长期深陷“靶向缺位、标准模糊、生存瓶颈”的三重困局。截至2025年，中国尚无任何针对该人群的二线靶向药物获批，既往沿用的雷莫西尤单抗联合紫杉醇方案（Ram+Pac）中位总生存期（mOS）仅8.7–11.4个月，亟待提升。这一结构性空白，使患者在一线曲妥珠单抗进展后迅速滑入“无药可依”的尴尬境地[1]。

2026-06-16 胃癌

荟萃分析：晚期HER2阳性胃癌治疗再突破，抗HER2 ADC药物保障患者不同治疗线数疗效及安全性获益

胃癌是全球第五大常见癌症和第四大癌症相关死亡原因。HER2阳性胃癌是重要的亚型之一，预后不佳。抗体药物偶联物（ADC）凭借靶向精准与强效杀伤的独特优势，为这类患者带来新希望。近期《Frontiers in Pharmacology》杂志发表了一篇全面评估ADC治疗HER2阳性晚期胃癌及胃食管结合部腺癌的疗效与安全性的荟萃分析，证实了此类药物在不同线序应用的可行性[1]。在该领域，DESTINY-Gastric系列关键临床试验具有举足轻重的地位，结合近期多项真实世界研究及生物标志物探索的证据[2-5]，本文对ADC应用于HER2阳性胃癌进行深度解读，以期为临床实践提供参考。

2026-06-15 胃癌

张小田教授：精准分型驱动胃癌诊疗变革，以规范化为基、多学科协作为翼赋能诊疗升级

2026年4月24~26日，中国临床肿瘤学会（CSCO）指南大会在哈尔滨隆重召开，作为中国肿瘤临床实践的“风向标”，《CSCO胃癌诊疗指南》迎来重要更迭。本次更新深度贯彻“精准分型驱动诊疗”的理念，不仅强化了分子标志物的检测地位，更在晚期一线治疗领域实现了里程碑式的突破：中国原研PD-L1/TGF-β双抗瑞拉芙普α以I级推荐入选PD L1 CPS≥1人群一线治疗。指南会现场，肿瘤瞭望特别邀请到北京大学肿瘤医院张小田教授，深度解析2026版指南综合治疗的更新亮点。

2026-06-15 胃癌

2026ASCO丨张小田教授、Yelena Janjigian教授：DG系列研究重塑胃癌靶向格局，中美大咖共议抗HER2治疗新篇章

随着DESTINY-Gastric04（DG04）研究结果的重磅发布，新型抗体偶联药物（ADC）德曲妥珠单抗（T-DXd）正式补全胃癌二线抗HER2治疗版图。在2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会现场，DESTINY-Gastric03（DG03）研究正式公布，展现了T-DXd一线抗HER2治疗的广阔前景。T-DXd在HER2阳性胃癌的应用逐步由后线走向前线，正在使越来越多的患者获益。在这场靶向治疗变革中，中美两国的临床实践有何异同？在ASCO会议现场，《肿瘤瞭望》特邀请到DG04研究中国研究者张小田教授和DG03研究主导者Yelena Janjigian教授，全面剖析了HER2阳性胃癌的治疗现状与未来破局之道。

2026-06-15 胃癌

ASCO 2026丨Kohei Shitara教授：T-DXd确立HER2阳性晚期胃癌二线治疗金标准，中国力量推动全球诊疗革新

美国时间2026年5月29日至6月2日，2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会在美国芝加哥召开。作为全球肿瘤领域的年度学术盛宴，本届年会发布了多项改变临床实践的重磅研究成果；其中日本国立癌症研究中心东医院Kohei Shitara教授作为DESTINY-Gastric04研究的全球主要研究者，公布了该研究的额外健康相关生活质量（HRQoL）分析数据，进一步证实了T-DXd在改善患者生存质量方面的优势。会议期间，《肿瘤瞭望》特邀采访了Kohei Shitara教授，请他深入解读这项里程碑研究的全球价值、中国在其中的核心角色，以及未来胃癌诊疗的发展方向。

2026-06-15 胃癌

指南优解丨刘德林教授解读2026CSCO胃癌指南更新：HER2阳性胃癌二线治疗正式迈入抗HER2靶向时代

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤，其诊疗策略的不断演进深刻影响着患者的生存预后与生活质量。近年来，随着精准医学理念的深入与创新药物的涌现，胃癌治疗格局正经历着前所未有的变革。近期，《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南（2026）》发布，系统性地整合了过去一年中的突破性循证医学证据与临床实践进展，为胃癌的规范化、精准化诊疗提供了权威指引。本次指南更新的一大核心亮点，在于彻底重塑了HER2阳性晚期胃癌的治疗路径，尤其是二线治疗策略的革新，标志着该领域正式迈入了以抗HER2靶向治疗为中心的全程管理新时代。《肿瘤瞭望》特邀江苏省肿瘤医院刘德林教授深度剖析本次指南更新的关键变化、核心依据及临床指导意义。

2026-06-15 胃癌

EN-DEAVOR系列研究全景解析：从验证到优化——浅析新一代ADC药物在HER2阳性晚期胃癌真实世界中的治疗潜力

在HER2阳性晚期胃癌的治疗领域，一线治疗后缺乏高效标准的抗HER2药物一直是临床面临的严峻挑战。德曲妥珠单抗（T-DXd）作为新型抗体偶联药物（ADC），凭借其独特的药理机制，在关键性临床研究DESTINY-Gastric04中取得了重大突破，显著延长了患者总生存期，确立了新的治疗标准。然而，注册研究结果能否在更广泛、更复杂的真实临床实践中得到重现，以及如何识别优势获益人群、优化治疗策略，成为临床决策中亟需解答的关键环节。

2026-06-15 胃癌

CSCO 指南会丨沈琳教授：T-DXd获《CSCO胃癌指南》二线抗HER2 I级推荐方案[1A类证据]，改写中国HER2阳性胃癌治疗格局

2026年4月24-25日，“2026 CSCO指南会”在哈尔滨盛大召开，中国肿瘤领域数十部指南同期发布，备受瞩目。在25日的“胃癌专场”，《中国临床肿瘤学会（CSCO）胃癌诊疗指南2026》（《CSCO胃癌指南》）正式发布，与会专家对更新要点予以深入解读。其中，在HER2阳性胃癌领域迎来了诸多更新，尤其是二线治疗首次纳入抗HER2治疗推荐——基于DESTINY-Gastric04研究以及德曲妥珠单抗（T-DXd）适应症获批，T-DXd正式成为HER2阳性胃癌二线治疗的I级推荐方案[1A类证据]，填补了国内空白。《肿瘤瞭望》特别采访了CSCO胃癌专家委员会主任委员、DESTINY-Gastric04中国Leading PI、北京大学肿瘤医院沈琳教授，深度解析胃癌抗HER2治疗更新要点，探讨二线抗HER2突破的重要意义。

2026-06-15 胃癌