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美国泌尿外科协会（AUA）于2023年发布了首个关于上尿路尿路上皮癌（UTUC）诊断和治疗的综合指南，而欧洲泌尿外科协会（EAU）自2011年以来就发布了UTUC指南，并每年更新（点击链接查看2026版EAU UTUC指南更新要点）。鉴于UTUC在国外的发病率相对偏低，既往诸多治疗策略的制定，多依托于膀胱癌的临床证据进行推导。然而，随着研究的深入，UTUC已从生物学特性到临床实践层面，确立了其作为独立疾病实体的地位。值得关注的是，对比AUA与EAU UTUC指南，二者具有一定差异。基于此，一项研究剖析了两大指南在UTUC诊断与治疗环节的异同，并深度挖掘优化治疗路径的潜在契机，以期为临床实践提供更具前瞻性的参考。

肾癌是泌尿系统三大恶性肿瘤之一，外科手术是局限性肾癌的核心根治性手段。然而临床实践表明，不同组织学亚型、不同临床特征的患者术后复发风险与肾功能损伤程度差异显著，如何实现个体化的风险评估与治疗决策仍是临床关注的重点。2026年美国泌尿外科协会（AUA）年会 "Kidney Cancer: Localized: Surgical Therapy II（PD07）" 专场发布的四项研究，从复发风险精准分层、术后肾功能预测、合并症管理优化到微创术式创新，为局限性肾癌的个体化外科治疗提供了最新循证医学证据。本刊特整理报道，以飨读者。

对于卡介苗（BCG）无应答的高危非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）患者而言，根治性膀胱切除术曾是无奈却唯一的选择。这一治疗困境，正随着新型膀胱灌注疗法的涌现而被逐步打破。在2026年美国泌尿外科协会（AUA 2026）年会上，多项聚焦于BCG无应答NMIBC的创新研究集中亮相，为这一难治性患者群体带来了充满希望的治疗新选择，共同勾勒出NMIBC局部免疫治疗的多元化发展图景。《肿瘤瞭望-泌尿时讯》特此整理，为您深入解读BCG无应答NMIBC治疗领域的前沿进展与未来趋势。

这项指南基于Ovid MEDLINE、Embase和Cochrane数据库，针对未确诊前列腺癌但正在接受前列腺特异性抗原筛查的人群（或未确诊前列腺癌但提示可能具有临床意义前列腺癌且正在接受或考虑进行初次或重复活检的患者），分析了关键问题、相关人群、干预措施、对照组、结局指标、时间、研究类型和设计等信息。2025年，《前列腺癌早期检测指南》通过美国泌尿外科协会（AUA）的修订流程进行了更新，以期为前列腺癌筛查和随访的临床决策提供指导。

这项指南基于Ovid MEDLINE、Cochrane对照试验中心注册库和Cochrane系统评价数据库，针对临床局限性前列腺癌患者[定义为临床分期为T3期（通过直肠指检）且常规影像学检查未发现淋巴结或远处转移（N0M0）的前列腺癌]，分析了关键问题以及相关人群、干预措施、对照组、结局指标、时间、研究类型和设计等内容。2026年修订版基于2022年首次发布以来公布的数据进行更新，旨在帮助临床医生做出治疗决策，并指导其实施选定的治疗方案。

膀胱癌（Bladder Cancer）是泌尿系统第二大肿瘤，根据2022年最新的登记数据显示，我国膀胱癌年新发病人数9.29万人，年新增死亡数4.14万人，已经成为我国患者面临的一种严重疾病。根据肿瘤浸润程度，膀胱癌又可以进一步分为肌层浸润型（MIBC）和非肌层浸润型（NMIBC），随着肿瘤早期筛查的不断完善，越来越多的患者在处于NMIBC阶段即被发现。在近30年的时间里，NMIBC患者在接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）后，通常以单次化疗灌注+BCG诱导+维持治疗作为标准治疗方案，并且至今没有重大的突破。然而，仍有40%的高危NMIBC患者在接受标准治疗后2年内即出现复发，并且还有高达20%的患者会进一步进展为MIBC。这部分患者的治疗与生存预后存在着巨大的未被满足的需求。在这样的背景下，Sasanlimab联合BCG治疗高危NMIBC的III期CREST研究结果在2025年4月26日的AUA大会公布，这一研究的成功有望为NMIBC患者带来新的希望。今天，我们有幸请来了CREST研究的Leading PI，来自复旦大学肿瘤医院的叶定伟教授，为大家解读CREST研究的最新数据与临床意义。

随着肿瘤筛查、诊断和治疗技术的不断发展，肿瘤患者的生存期不断延长，对于肿瘤患者的长期管理，不仅应关注原发肿瘤的情况，还应通过定期体检、筛查等方式监测第二原发肿瘤甚至多原发肿瘤的发生。第二原发肿瘤是指在既往恶性肿瘤治疗后，患者又在不同部位出现新的独立恶性肿瘤，其并非第一原发肿瘤的复发或转移。

作为备受瞩目的泌尿肿瘤领域盛会之一，2024年美国泌尿外科协会年会（AUA 2024）将在圣安东尼奥于当地时间5月3日~6日召开。AUA 2024年会特别设立了P2s（Practice-changing，Paradigm-shifting Clinical Trials in Urology）泌尿外科临床试验专题，旨在展示有望改变泌尿肿瘤临床实践的杰出性及突破性研究。本文汇总了研究题目及相关信息，尽请关注。

美国泌尿外科协会年会（AUA 2024）将在圣安东尼奥于当地时间5月3日~6日召开，不仅展示了美国及欧洲等地的泌尿外科相关临床实践，也分享了中国泌尿肿瘤学者的最新研究进展。本文特别汇总入选AUA2024大会壁报和讲台会议（Poster and Podium Sessions）的中国泌尿肿瘤研究，供读者参考。

在近日举行的2023年美国泌尿外科协会（AUA）年会上，美国卡罗来纳泌尿研究中心/GenesisCare医学主任Neal D.Shore博士在全体大会上介绍了期待已久的EMBARK结果，这是一项关于恩扎卢胺联合亮丙瑞林、恩扎卢胺单药以及亮丙瑞林单药治疗生化复发高危患者的3期随机对照试验。AUA官网同步报道了这项或将改变临床实践的研究。